近日，广东省发布了《广东省人民政府办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见》(以下简称《意见》)。《意见》表示，力争通过5年努力，广东省的公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。
从2018年开始，广东省共投入150亿元建设50家高水平医院，筑牢“顶天立地”医疗卫生大格局。2022年开始，广东要构建公立医院高质量发展新体系。《意见》指出，全省积极争取国家医学中心、临床医学研究中心、国家区域医疗中心和中医药传承创新中心落户广东，形成临床重点专科群，集中力量开展疑难危重症诊断治疗技术攻关，开展前沿医学科技创新研究和成果转化。
同时，要加强建设由公立医院牵头的紧密型城市医疗集团。《意见》指出，要按照网格化布局管理，组建由辖区内三级公立医院或代表辖区医疗水平的医院(含社会办医院、中医医院)为牵头单位，其他若干家医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等为成员的紧密型城市医疗集团，统筹负责网格内居民预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗卫生服务。预计到2025年，全省各地市市域内住院率达到90%以上，全省各县县域内住院率达到85%以上。
《意见》指出，要大力推行日间手术，提高日间手术占择期手术的比例，将符合条件的日间手术术前检验检查费用纳入住院报销范围。到2023年，开展住院手术的三级公立医院100%开展日间手术。据悉，这种医疗服务模式提高了医院的床位周转效率、缓解了就医困难，节省了患者时间和费用。
《意见》提出，到2025年，全省新增80个以上国家临床重点专科;新增630个左右省级临床重点专科，并实现地市全覆盖。支持公立医院参与“双一流”建设，培育一批在医疗技术、医疗质量、临床研究等方面具有国内外一流水平的优势学科。
另外，医院人事管理制度是医院体制改革的核心，《意见》指出，要落实公立医院用人自主权，统筹考虑编制内外人员待遇，力争实现同岗同绩同酬。同时改革薪酬分配制度，落实细化和落实“两个允许”(允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励)要求，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平。拓宽公立医院薪酬制度改革的经费渠道，在确保收支平衡的前提下，力争到2025年人员支出占公立医院业务支出的比例提高至45%左右，之后按照国家卫生健康委要求争取逐步达到60%左右。
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