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"我得了乳腺癌?可我是男的啊!"

本文专家:史立彬,石家庄平安医院急诊科主任,主治医师

本文审稿:王浩斌,德国海德堡大学医学博士,成都市第三人民医院(西南交通大学附属医院)乳腺甲状腺外科副主任医师,硕士研究生导师

一提到“乳腺癌”,大多数人脑海中首先想到的就是女性。

但事实上,无论男女都会患这种疾病。

广东的一位男子胸前有一处小伤口,本来没当回事,谁知10个月后伤口长到超过半个手掌大小,到医院检查竟是得了乳腺癌!

来源:“广东台触电新闻”视频截图

医生表示,肿瘤已经确诊是局部晚期,广泛侵及右侧胸壁皮肤、肌肉及肋骨。最后男子经过先化疗缩小肿瘤再切除,才“捡”回一条命。

没想到男性也会得乳腺癌?为什么发现时大多已是中晚期?男性乳腺癌变有哪些症状?赶紧看。

男性也会得乳腺癌?

男性乳腺癌可见于任何年龄,以50-60这个年龄段居多,占所有乳腺癌的比例不超过1%。男女乳房同样具有乳腺组织,男性乳房乳腺细胞发生了恶性的肿瘤病变,乳腺组织就会发展成乳腺癌,也就是所谓的男性乳腺癌。

为什么男性乳腺癌发现时就已经是中晚期了?

这主要和人们的传统观念有关,正是由于人们对男性乳腺癌的普遍不了解,在体检过程中往往忽视乳腺方面的检查,当出现不适症状时也不优先考虑此种疾病而就诊于其他科室,造成漏诊,不仅如此,非乳腺专科医生对此种疾病同样缺乏了解,导致病情延误,在明确诊断后大多已发展到中晚期。

男性乳腺癌有哪些症状?

和女性相比,男性乳房体积要小得多,即使出现微小异物时,也极易被察觉,发现早期病变。

当男性察觉乳房出现这些不适症状的时候,就要高度怀疑是否患上了乳腺癌,很有必要尽早到医院完善相关检查:

包括在乳晕周围触摸到边界不清、质地坚硬、活动度较差的无痛性肿块,乳头回缩内陷、乳房局部皮肤凹陷、乳头溢液甚至溢血,在腋窝下触摸到肿大的淋巴结。

男性乳腺癌的高发人群包括:

直系亲属中有乳腺癌患者;

长期缺乏运动和不正常肥胖者或长期服用雌激素导致的雄性激素分泌不足者;

患有肝病者因病致使雄性激素分泌不足,雌性激素灭活减少。

虽然男女同样会患乳腺癌,但男性乳腺癌属于发病率比较低、恶性程度相对比较高的一类癌症,这又是为什么呢?

为啥男性乳腺癌的恶性程度更高?

由于男性乳房和女性的生理结构不同,缺少乳房小叶及乳腺腺泡的生长发育,导致男性乳房偏小,乳腺组织较女性薄弱,乳腺肿瘤细胞很易向周边组织扩散生长,短时内就侵袭至乳房的皮肤及附近正常肌肉组织,这就是为何患有乳腺癌男性患者在首次就诊已是癌症中晚期的原因之一。

2012年来自美国乳腺外科医师协会组织举办的年会上对外公布的一项调查数据是关于在1998年至2007年间医院收治记录的13,457位男性(占所有乳腺癌病例的0.9%)和1,439,866位女性确诊乳腺癌患者的调查研究显示,患乳腺癌男子的死亡日期比患乳腺癌女子要提早2年以上。

病因有哪些?

男性乳腺癌发病诱因复杂,发病机制不明确,多数学者认为其主要与以下几个原因有关:

1、疾病导致体内雌激素水平增多、雄激素水平减少,睾丸或肝脏疾病导致人体内雄激素水平下降、雌激素增多,导致男性乳腺发育,有学者认为乳腺发育症为乳腺癌前病变,容易导致乳腺癌的发生。

2、家族遗传因素,大概有五分之一的男性乳腺癌患者,其所在家庭组员中都有亲属患有同一种的疾病。

3、运动量不足和超重,适当体育运动能够减低男性患上乳腺癌的概率,而中年超重会明显增加乳腺癌患病的机会。

原因在于多余的脂肪细胞能将体内雄性激素转变成为雌性激素,导致体内激素水平失调。

4、胸部受到医源性电离辐射、乳腺局部组织损伤、临床治疗应用过量雌性激素等,也会诱发乳腺癌的发生。

5、饮酒会增加乳腺癌的发病率。研究发现,大量饮酒者患病风险是小量饮酒者的6倍以上。

怎样预防?

由于男性乳腺癌的致病原因到目前为止仍然无法完全明确,所以只能通过其他方式来预防。比如:

注意乳房突然出现的各种异常改变

如近期乳房出现局部疼痛、压痛现象,触摸到边界不清的新出现的无痛性异常肿块,乳头内陷,乳头出现分泌物时,尽快就医进行专业咨询、检查。

乳房定期自查

注意保持双侧乳房的卫生也是预防男性乳腺癌的重点。

科学选用滋补保健品

大多数滋补保健品可能含有激素成分,过多服用可能人为导致体内激素水平失衡,雌激素水平增加,增加乳腺癌的发病率。

养成健康的生活方式

拒绝饮酒,增加身体锻炼,增强自己的免疫能力、合理膳食等。

可以定期到医院体检

增加乳腺体检项目,当出现疑似乳腺癌的临床表现时,不要羞于就医,尽早咨询专科医生早诊断,及时治疗。

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关键词: 男性乳腺癌 雄性激素 恶性程度

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