最近朋友圈里正传得沸沸扬扬，说中国科学家发现了，过午不食真的有好处！晚餐不要吃！也有人说：臣妾做不到，该怎么办啊？
本文就来告诉你，不吃晚餐是不是健康，什么人不适合。也要告诉你，如果你做不到不吃晚餐，还有什么方法来弥补遗憾。
严格来说，相关科学新闻中所讨论的，是一种饮食重心放在一日前半段的「限时进食」生活方式。
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所谓限时进食（time restricted feeding，TRF），就是限制一天当中吃东西的时间在某个范围里，不是什么时候想吃就吃的。
一天有 24 个小时，大部分人会有 10~12 个小时不吃东西，比如从晚上 8 点到早上 6 点，就是 10 个小时；晚上 7 点到早上 7 点，就是 12 个小时。这段时间叫做「禁食」（fasting），或者叫「空腹」。
比如你做体检要抽血，通常会要求你头一天晚 8 点之后不再吃东西。这就是 overnight fasting。这时测出来的数据，叫做空腹数值。比如空腹血糖、空腹血脂等。
如果能把吃东西的时间窗口限制在 12 个小时之内，就算是「限时进食」了。如果限制得更严格一些，比如只有 6~8 个小时，甚至只有 4 个小时，也被称为「日内断食」。也就是说，把不吃东西的时间尽可能地拉长，让人体长时间处于空腹状态，就起到了和「5 加 2 轻断食」等做法类似的作用。它们都属于「间歇性断食（intermittent fasting）」的方式。
已经有不少研究发现，和想吃就吃相比，做「日内断食」，把吃东西的时间窗口控制得更严，可能对减肥降脂更有好处。
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一方面，缩短进食时间窗口之后，人就很难吃过量了。大家都有这种体验：到了饭点还没有吃上饭，觉得饿了，下一餐通常会吃得比较快、比较多。胃的排空时间是 4~6 小时，如果集中在 6~8 小时之内吃三餐，胃还没有排空就来了下一餐饭，绝大多数人不可能食欲那么旺盛。如果只吃两餐呢？总量也不太可能比正常的三餐更多。
另一方面，禁食的时间长了，吃各种零食的事情就基本上不会发生了。如果在 8 个小时之内要吃三餐饭，哪儿还会有胃口在 8 小时之内吃零食呢？其他时间就算想吃零食，也不允许吃任何东西了，不就只好放弃吃零食的念想了么？
再说，禁食期间饿了不能吃东西，那就需要消耗体内的脂肪和蛋白质，所以人会变瘦。对原本过胖的人来说，人瘦了，血脂血压血糖都容易降下来。
但是，除了睡觉 8 小时之外，还有 16 个小时的时间。如果只有 8 个小时吃东西，到底是几点到几点呢？这就涉及到用餐的时间窗口问题了。
此前已经有研究者探讨了这个问题。他们把限时进食的时间分成「早段进食」（eTRF）和「中晚段进食」（mTRF）两种类型。
「早段进食」通常是在上午和下午上半段，比如 6 点到 14 点，7 点到 15 点，8 点到 16 点这种模式。
「中晚段进食」则是从中午开始一直到晚上，比如 11 点到 19 点，12 点到 20 点，13 点到 21 点这种模式。
很多人都觉得，6-8 小时还要吃三餐饭，太麻烦了。正常情况就是吃两餐而已。所以，早段进食方式就需要省去晚餐，而中晚段进食方式就需要省去早餐。这两种方式相比，哪个更有利于代谢健康呢？
目前的初步研究结论是，早段进食更有利于减肥和防病。（对研究不感兴趣的朋友可以只看加重字体，然后拉到文章末尾看几个建议。）
一项研究发现，持续 3 天的早段限时进食（早 8 点到下午 14 点）可以降低食欲，促进脂肪氧化，从而有利于预防和减轻肥胖[1]。研究者发现，吃东西的时间短了，但平均饥饿素水平反而降低了，平均饱感水平上升了。测定发现非蛋白质呼吸商降低了，这意味着脂肪氧化更多了。
另一项研究发现，和早 8 点到晚 8 点的进食区间相比，早 8 点到下午 14 点的进食区间可以更好地改善肥胖者的血糖波动，增加细胞自噬，增加清晨空腹时的酮体水平，提升夜间的脑源性神经因子水平，等等，并调整了昼夜节律相关的基因表达[2]。这些变化对抗衰老可能有所帮助。
此前已经有很多研究发现，把一日饮食的重心调整到白天，黑夜少吃或不吃，可能是有利于预防肥胖、糖尿病和心脑血管疾病的，这可能是昼夜节律的规律所决定的。
这次中国研究者所做研究的新意，是改变了受试者的类型。以往研究都是用超重肥胖者做的，而这次是用不肥胖的健康人做的[3]。另一方面，这个研究所测量的指标也比较多。除了体成分的变化，代谢指标的变化，炎症指标的变化，肠道菌群的变化，还有代谢通路和相关基因的检测。总之，能上的指标都上了。
这个实验中，「早段进食」的进餐窗口是早 6 点到下午 15 点之间，而「中晚段进食」的进餐窗口是上午 11 点到晚上 8 点之间。自己可以确定具体时间，但一天中只有 8 个小时可以吃东西。实验持续时间是 5 周。
看到这里大家大概已经理解了，这并不是经典的过午不食，只是把结束进餐的时间提前到了下午三点前。晚餐是肯定要省略掉了，但下午 3 点前不限制零食点心等加餐。
结果和以前相似：和不限制进食时间相比，早段进食的模式，更有利于减脂、提高胰岛素敏感度、降低炎症反应。和「想吃就吃」相比，中晚段进食也有一定效果，但效果明显不如早段进食。
如果说 8 小时、6 小时的进餐时间有点短，控制在 12 小时之内算是很容易了吧。比如说，早上 7 点半吃早餐，晚上 7 点半以后不吃东西，绝大多数人都能做到。
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有研究发现，给肥胖女性设计好热量减少的减肥方案，若只在 12 小时之内吃，和可以不限时间随时吃相比，体脂率和腰围的减少都更多一些。换句话说，吃的减肥餐是一样的，体力活动也是一样的，但如果加上 12 小时的进食时间限制，效果就明显更好了[4]。
总结一下，如果您有减脂、减肥、平稳血糖的需求，而且晚间的工作学习锻炼负担比较轻，那么可以这样吃：
1 把进食的时间集中在 8~10 小时之内，不要什么时候想吃什么时候吃。
2 把进食的重心尽量放在午前，早餐吃足，午餐提升质量，晚餐少吃或不吃。
3 如果吃晚餐的话，最好 6 点前吃完，最迟 7 点前吃完。
4 晚餐之后，什么东西都不要吃。
虽然吃东西的时间有变化，但同时要达到以下三个要求：
1 食物内容很健康，并不因为是限时进食，就可以乱吃不健康的零食饮料油炸食物等。
2 品种仍然很丰富，各种食物都要照顾到，不因为限制时间就只吃少数几种东西凑合。
3 食物数量不要太少，蛋白质和各种微量营养素的供应都应达标。
更简单的方式，就是直接早吃晚餐。很多人担心晚餐吃碳水化合物会造成夜间高血糖，不利于控制血糖、血脂，也不利于预防肥胖。然而，有研究显示，并不需要在晚餐戒掉碳水化合物，只要早吃晚餐，就能有效降低夜间的血糖波动，甚至改善整整一天中的血糖波动，并促进脂肪代谢[5]。和 8 点甚至更晚的时间吃晚餐相比，6 点吃晚餐就可以达到健康效果。
我们的最新研究也发现，如果能在 6 点前吃晚餐，而且只吃白米饭，晚餐后的血糖波动值甚至会低于早餐和午餐后。（待发表）
所以，如果真能好好吃三餐，晚餐早点吃，两餐之间别吃零食，别喝甜饮料，已经足以达到预防肥胖的目标。对于那些晚上要加班、要学习，人也没有达到肥胖标准的情况来说，就没必要很辛苦地搞什么 6 小时、8 小时进食了。
此外，需要增重的人、胃肠疾病患者、肝肾疾病患者、营养不良者、孕妇乳母和发育期儿童，都应慎用 8 小时甚至更短时间的限时进食模式。能做到 10~12 小时进食，不乱吃零食，已经足够健康了。
最后还要忠告一句：如果你真想舍弃晚餐的话，一定要配合早睡早起的生活模式。晚上不要做剧烈运动，也不要高强度用脑。否则夜里饥饿之后，不吃则辗转难眠，吃了则一天破功，胃肠功能还会受到影响，那就得不偿失了。
参考文献：
[1] Ravussin E, et al. Early Time-Restricted Feeding Reduces Appetite and Increases Fat Oxidation But Does Not Affect Energy Expenditure in Humans. Obesity, 2019, 27:1244-1254
[2] Jamshed H, et al. Early Time-Restricted Feeding Improves 24-Hour Glucose Levels and Affects Markers of the Circadian Clock, Aging, and Autophagy in Humans. Nutrients, 2019, 11, 1234
[3] Xie Z, et al. Randomized controlled trial for time-restricted eating in healthy volunteers without obesity. Nature Communications, 2022, 13:1003
[4] Pureza I R O M , et al. Acute effects of time-restricted feeding in low-income women with obesity placed on hypoenergetic diets: Randomized trial. Nutrition, 2020, 77: 110796
[5] Eating Dinner Early Improves 24-h Blood Glucose Levels and Boosts Lipid Metabolism after Breakfast the Next Day: A Randomized Cross-Over Trial. Nutrients, 2020, 13:2424
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