什么是胃溃疡?
胃溃疡是指胃黏膜在某种情况下被胃酸、胃蛋白酶自身消化而造成的损伤,损伤的程度超过黏膜肌层,这有别于糜烂。糜烂往往损伤是比较表浅的,幽门螺杆菌和非甾体抗炎药,也就是解热镇痛药以及阿司匹林,是导致胃溃疡的主要原因。
上腹疼痛是胃溃疡的主要症状,主要的表现在于餐后一小时左右出现,经过1-2小时后逐渐的缓解,并且溃疡有一定季节性,每当换季的时候可以出现,反复出现的胃溃疡要警惕有无癌变的可能,因为部分的胃溃疡有可能会癌变。治疗胃溃疡首先要明确原因,如果有幽门螺杆菌感染,根除幽门螺杆菌感染是最主要的原因,同时还可以用抑酸药,比如质子泵抑制剂来促进溃疡的愈合。
胃溃疡吃什么药?
胃溃疡患者应在医生的指导下服用抑制胃酸分泌药物、抗生素、保护胃黏膜药物、胃肠动力药等。
胃溃疡是由于胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与黏膜的防御能力间失衡导致。主要病因包括幽门螺杆菌感染、药物作用、遗传易感性以及胃排空障碍。该病主要的治疗方式为药物治疗,根据病因选择有效的药物可使溃疡愈合率达到95%。
(1)抑制胃酸分泌药物:包括①H2受体拮抗剂,如法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁;②质子泵抑制剂:如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等;③碱性制酸药:仅作为缓解疼痛的辅助药物。
(2)根除幽门螺杆菌:幽门螺杆菌感染是消化道溃疡的主要病因,根除幽门螺旋杆菌可加速溃疡的愈合,可将抗生素与果胶铋和质子泵抑制剂等联合使用。
(3)保护胃黏膜:药物包括①铋剂,如三钾二枸橼酸铋、次碳酸铋等;②弱碱性抗酸剂,常用硫碳酸镁、硫酸铝、硫糖铝、氢氧化铝凝胶等。
(4)胃肠动力药物:如多潘立酮枸橼酸莫沙必利片等。
治疗胃溃疡时不建议自行使用药物,应在专业医生的指导下,根据具体病因进行药物选择。
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