流言
近日，笔者小区群里一位大爷发了一张截图（见下图），大意是在左手进行输液、输血会增加猝死风险，而在右手就不会。图中描述说，“偏凉的液体从左胳膊进入，一旦引起心肌痉挛，如果处于扩张状态，电击有可能使心脏重新跳动；如果处于闭合状态，人的生命即在危机之中”“在右胳膊上实施比较安全。人气与天地阳气从左向右旋转，一旦液体偏凉，循环至左侧心脏区域时，已经缓和。”
那么，图中说的“左手输液、输血会增加猝死风险”观点到底有没有科学依据？
(相关资料图)
今天，我就来跟大家聊一聊人体血液循环和真正增加猝死风险的十大行为！
分析
人体的血液循环系统由心脏、动脉、静脉、毛细血管和血液构成，它们的任务是运送氧气、二氧化碳、营养物质、废物等，保持人体的生命活动。你可以把血液循环系统想象成一条环绕全身的高速公路，心脏就是其中的发动机，动脉和静脉就是高速公路上的车道，毛细血管就是连接各个城市和乡村的小路，血液就是运输货物的车辆。
心脏有四个房间，分别叫做左心房、右心房、左心室和右心室。左心房和左心室里面装的是富含氧气的红色血液，右心房和右心室里面装的是缺少氧气的暗红色血液。左右两边之间有一道墙叫做中隔，防止两种血液混合。
人体有两种循环：体循环和肺循环。体循环就是从左心室出发，经过主动脉、动脉、毛细血管、静脉、上下腔静脉回到右心房的过程。肺循环就是从右心室出发，经过肺动脉、肺毛细血管、肺静脉回到左心房的过程。
血液循环示意图（《系统解剖学（第8版）》）
根据上述人体的循环解剖结构和工作机理可知，不管是左手还是右手进行输液，液体先进入静脉→体循环→右心房右心室→肺循环→左心房左心室→动脉。并不会因为心脏在左侧，在左手输的液体就直接进入心脏，更不存在右手输液的“人气与天地阳气从左向右旋转”说法。所以，左手输液、输血增加猝死风险这个说法根本站不住脚。
不过，确实每年有数以万计的人因为心源性猝死而失去了宝贵的生命，他们可能在工作、运动、睡觉、吃饭、甚至笑着说话的时候，突然倒下，再也没有起来。
心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡，通常是由于心律失常或心肌缺血所致。心源性猝死的发生往往没有明显的预兆和征兆，很难预防和救治。但是，这并不意味着我们就无能为力，任其发生。
事实上，心源性猝死的发生与我们的生活方式和习惯有很大的关系。如果我们能够健康生活，注意避免一些危险因素，就可以大大降低心源性猝死的风险。
那么，真正会增加猝死风险的是哪些行为呢？今天一起了解一下。
1
长期吸烟
长期吸烟会导致冠心病的发生率上升，而冠心病是心源性猝死的主要诱因之一。吸烟还会引起血压增高、血液粘稠度提高、动脉硬化等，这些都会给心脏带来负担和损害。
2
过度肥胖
过度肥胖会导致高血压、高血脂、高血糖等代谢综合征的发生率提高，从而导致冠心病和心律失常的发生率提高。过度肥胖还会引起呼吸困难、睡眠呼吸暂停等，影响心肺功能。
3
不运动
缺乏运动会导致身体机能下降，心肌萎缩，血管弹性降低，血液循环障碍等，都会增加心脏负荷和损害。适当的运动可以改善心肺功能，降低血压和血脂，预防冠心病和心律失常。
4
过度运动
适当运动有益于心脏健康，但运动过度也会对心脏造成损害。过度运动会导致心肌缺氧、代谢失调、电解质紊乱等，引发恶性心律失常。过度运动还可能导致胸部受伤或心脏震荡，造成心脏电信号传导异常。
5
过量饮酒
过量饮酒会对心脏产生毒性作用，导致高血压、冠心病、扩张型心肌病等。饮酒还可能诱发房颤或其他类型的心律失常。
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6
情绪异常激动
情绪激动时，交感神经兴奋，分泌大量儿茶酚胺等激素，使得心率加快、血压增高、冠状动脉收缩等，造成急性心肌缺血或恶性心律失常。情绪激动还可能诱发高敏感性房颤或其他类型的房颤。
7
服用某些药物
某些药物可能对心脏有不良影响，如抑制钾离子通道或钙离子通道的药物可能延长QT间期或诱发扭转型室速；抑制钠离子通道的药物可能引起布鲁加达综合征或沃尔夫-帕金森-怀特综合征；刺激交感神经系统的药物可能诱发室速或室颤；抑制副交感神经系统的药物可能诱发房颤等。
8
常年睡眠不足
睡眠不足会导致交感神经兴奋和副交感神经抑制，使得血压升高、血液黏稠度增加、冠状动脉收缩等，造成急性心肌缺血或恶性心律失常。睡眠不足还可能诱发睡眠呼吸暂停综合征（SAS），SAS是指睡眠中反复出现呼吸暂停或低通气现象，并伴有低氧血症和二氧化碳潴留等生理改变。SAS可引起多种危险因素如高血压、冠心病、左室肥厚、左房扩大等，并可直接诱发房颤或其他类型的房颤。
9
长期暴饮暴食
暴饮暴食会导致胃部扩张，挤压心脏和肺部，影响心肺功能和血液循环。暴饮暴食还会导致血糖、血脂、胰岛素等急速升高或变化，引起心肌缺血或心律失常。
10
长时间过度劳累
过度劳累会使心脏长期处于高负荷状态，消耗大量氧气和能量，导致心肌缺血、代谢失调、电解质紊乱等，引发恶性心律失常。过度劳累还会导致免疫力降低、感染性疾病发生、心肌炎等，影响心脏结构和功能 。
结论
引发猝死的危险因素有很多，有些是我们无法改变的，如年龄、性别、遗传等，有些是我们可以改变的，如长期吸烟、过量饮酒等。希望大家尽量避免或者控制那些可以改变的危险因素，以降低猝死的风险。
另外需要强调的一点是，左手输液不会增加猝死风险，右手输液也不会，大家不要再被误导了！
作者｜孟 尧 复旦大学附属中山医院医生 医学博士
审核｜徐迎佳 复旦大学附属上海市第五人民医院 心血管内科 主任医师
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