什么是蛋白尿?
正常人尿液中仅含有微量蛋白,若尿蛋白定性实验阳性或定量实验超过150mg/24小时,则称为蛋白尿。
蛋白尿按病因和发病机制可分为肾小球性、肾小管性、混合性、溢出性、组织性、淋巴性及假性蛋白尿。
蛋白尿的病因主要是各种疾病导致蛋白丢失增多、肾脏对尿蛋白的重吸收障碍,而产生蛋白尿。
蛋白尿常表现为尿泡沫增多。
蛋白尿的主要治疗原则是针对各种原发疾病的治疗,治疗效果与病因有关。
蛋白尿的预后与原发疾病密切相关,早期诊断、正规治疗,可以取得比较满意的效果。
为什么会得蛋白尿?
蛋白尿的病因多种多样,分为生理性蛋白尿和病理性性蛋白尿。病理性蛋白尿主要是各种病因导致的肾脏损害,从而使得尿中蛋白增多。
生理性蛋白尿
剧烈运动(或劳累)、受寒、发热、精神紧张、交感神经兴奋等,均可能导致暂时性尿蛋白升高。
病理性蛋白尿
患者有糖尿病、高血压、肾病综合征、肾小球肾炎、系统红斑狼疮等可能造成肾脏损害的疾病均可能会出现蛋白尿。致病因素有:
免疫或非免疫炎症
毒物
药物
缺血
代谢
先天缺陷
根据蛋白尿形成机制,可分为:
肾小球性蛋白尿:由于肾小球滤过屏障异常引起;
肾小管性蛋白尿:肾小管重吸收蛋白能力下降引起;
溢出性蛋白尿:血液循环中的小分子蛋白超过了肾小管重吸收极限引起;
组织性蛋白尿:肾组织破坏及分泌所产生的蛋白尿。
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