审核专家：顾海彤
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首都医科大学北京同仁医院
呼吸内科副主任医师
春天万物生长，树木花草逐渐开始抽条开花，但走在路上你可能会发现有不少人流鼻涕、打喷嚏，大多数人认为这可能是流感引起的。其实，除了流感，还有一种会使人产生类似感冒症状的情况，那就是花粉过敏。
据医疗机构花粉监测数据显示，北京地区目前已进入到春季花粉高峰期。数据显示，空气中主要致敏花粉浓度竟然达到每千平方毫米3000多粒。连日来，同时出现沙尘天气，不少群众反映过敏症状再次来袭。
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什么是花粉过敏？
花粉过敏，又称花粉症，是一种由于花粉引起的呼吸道变态反应的疾病，又称为“季节性变应性鼻炎”。当人吸入花粉后，体内就会产生一种抗体，如果这种抗体的产生量超过身体的承受能力时，以致身体出现一系列不舒服的症状。现代医学认为，这是特应性体质患者被花粉致敏后引起的一系列的病理生理过程。最容易引起花粉过敏的树木有很多，如：柳树、杨树、榆树、法国梧桐等。
对于“过敏体质”的人群来说，春季对花粉过敏的人群是十分不友好的。病人的皮肤和呼吸道一旦接触到花粉，就会产生过敏反应，出现眼睛发痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，严重的可能会出现皮炎、荨麻疹，甚至是哮喘，十分影响身体健康和生活质量，可以说春季是一个让花粉过敏者痛不欲生的时节！
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近年来，随着环境污染的增加，我国的花粉症患病群体数量有上涨趋势。在央视财经频道2022年的报道中，中国过敏性鼻炎的患者数已达2.4亿。与感冒不同，花粉症与抵抗力无关，与免疫反应程度有关，症状虽然类似感冒，但不会发热，持续时间长，分为季节性发病和常年性发病，目前来说还是不可治愈的，但是可以通过治疗减轻症状。
如果发现自己“感冒”一直不见好，也没有加重，不妨去医院检查是否是花粉症诱发的变应性鼻炎。
而确诊花粉症的朋友，就需要进一步了解导致疾病的有哪些花粉过敏原。
谁是过敏元凶？
虽然我们肉眼看不到花粉，但是花粉的传播范围之广、速度之快是难以想象的。
花粉传播有风媒和虫媒两种方式，“虫媒花”是通过昆虫采集花粉并传播，此类花粉颗粒大，数量不多，传播范围也有限，大都来自些鲜艳漂亮的花，比如桃花、玫瑰、月季等观赏类的花卉，但它们都不是花粉过敏的主要来源。
而真正的花粉“元凶”是“风媒花”，来自于一些路上不起眼的草丛和树木，它们的花粉颗粒轻且小，数量却巨大，随风一吹就能传播到几公里以外，甚至是飘洋过海。所以只要是在室外活动，花粉是无可避免地会接触到。
在不同季节，根据植物的花期，花粉过敏原也有所不同，所以我们会发现花粉症会有季节性的特点。想要知道不同季节对应哪种过敏原，总结一句就是：春季看树，秋季看草。
一般来说，3到5月份的花粉主要来源于乔木，包括杨树、柏树、梧桐、银杏、白蜡树等。除了花粉，还有一些产生飞絮的柳树和悬铃木等，也会引发过敏反应。在日本患花粉症概率是高达25%，原因在于日本国内大面积种植柳杉，柳杉的花粉量又特别大，风吹起来能看到其淡黄色的花粉雾，日本的花粉症过敏原默认来源于杉树。
柳杉枝条 来源丨pixabay
随着季节更替，禾本科植物的花粉成为了主要过敏原，例如玉米、小麦、高粱、狗尾巴草等等。这些都是生活中很常见的植物，分布范围很广，风媒传播下可谓是避之不及，单单一株玉米就能产生四五百万个花粉颗粒。
进入夏秋季，菊科蒿属植物的花期就到了。根据调查显示，蒿属花粉是我国北方地区和西北地区过敏性鼻炎的主要致敏原之一。尽管沙蒿能够防风固沙，对于荒漠生态有净化作用，但是由于大面积种植，其花粉对人体健康影响较大，在飞播造林中前逐渐地停止使用。
蒿草 来源 | 百度百科
常见的致敏花粉还有华北地区的葎草和外来物种豚草等等。
可以说，我们每天呼吸的空气中都充满了花粉。那么过敏性鼻炎患者就真的一年四季都要打喷嚏了吗？
如何减缓花粉过敏？
花粉过敏虽然无法避免，但可以减缓和治疗。
首先，还是需要去医院检查下自身的过敏原。根据检查出来的结果，辨别生活周边的过敏原并且远离。
其次，生活习惯方面，在疫情影响下，人人出门习惯了戴口罩，这不仅预防了感冒传播，也有效地减少花粉吸入，严重的患者可以戴上护目镜，减少皮肤接触。
花粉季期间，每天上午10点到下午5点为花粉浓度较高的时间段，有过敏、哮喘等呼吸道症状的人群应尽量减少外出。若要外出，应佩戴口罩、护目镜等进行防护，如果在外接触了较多的过敏原，
回家及时更衣、进行手部、眼部和鼻腔的清洗；还可使用花粉阻隔剂；日常生活里关注各地气象局发布的花粉浓度播报，规划出行等等。
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第三，可进行药物治疗。常见的药物有糖皮质激素鼻喷剂、抗组胺类药、抗白三烯药鼻内减充血剂等，都是可以减缓鼻痒、鼻塞、喷嚏等鼻炎症状。
患者可以在过敏高发季节开始前使用药物治疗，但是需要持续服用且症状会出现反复。
哮喘吸入药 来源丨pixabay
最后，还有一种免疫治疗，又称脱敏治疗，很大程度上能达到根治效果。如果临床上明确过敏原，可以进行脱敏治疗。目前国内脱敏治疗花粉只有国产的变应原可以选择，可以针对春季柏树、梧桐树的花粉、秋季的蒿草花粉、绿草花粉进行脱敏治疗。
事实上，花粉过敏是因为人体接触花粉后免疫过度，产生特异性抗体，引起自身攻击的反应。免疫治疗就是通过让患者接触过敏原，多次少量，形成适应性，降低免疫系统的反应。
常用的有舌下含服片剂、滴剂和皮下注射等治疗方式，治疗的患者病情需要保持稳定，才能尝试免疫治疗。无论使用哪种方式，治疗时间至少持续三年，十分漫长且其间需多次复查，确定身体的免疫情况。
总而言之，大家还是要根据自身的过敏反应来决定是否进行药物和免疫治疗。每到春季，虽然花花草草十分漂亮，大家出门还是要做好防护，家里也要勤打扫，保持干净卫生。
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